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癫痫患者的病史有哪些主要内容
癫痫在民间俗称“羊角风”或“羊癫疯”。根据大脑异常放电的部位和扩散的范围不同,其临床发作表现症状各异。临床上可有短暂的运动、感觉、意识、行为、自主神经功能等不同障碍,或兼而有之。脑电图呈癫痫样放电。
癫痫患者常表现为意识障碍和全身抽搐等症状,严重时导致意识全部丧失,全身抽动和呼吸暂停。癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫患者的病史具体包括现病史、个人史及家族史三个方面。
现病史要特别重视起病时头一次发作的情况,包括发作前有无先兆,发作时有无意识改变,面色、呼吸、语言及眼睛、颜面、四肢等部位的表现,发作后有无嗜睡、麻痹、头痛等,发作的顺序及发作持续时间、严重程度、有无大小便失禁,发作是否定时,周期长短、发作与睡眠、月经周期及季节的关系,有无促发因素(如发热、疲乏、少睡、饱食、特殊刺激等),以及历次发作类型有无改变等。
个人史应包括母亲妊娠期特别是妊娠早期有无感染、接触放射线或毒物,妊娠中有无先兆流产等可能对胎儿发育起不良作用的各种情况;围产期有无窒息、缺氧、产伤、重度黄疸;幼年生长发育情况(包括营养、运动和智能);有无颅脑外伤史、严重感染及热性惊厥等个人史。
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